медицинские информационные системы

Понятие информационноий системы

Основной целью медицинской информатики является оптимизация информационных процессов в медицине и здравоохранении за счет использования вычислительной техники; разработка технологий, обеспечивающих повышение качества охраны здоровья населения.

Передача информации — это целенаправленный процесс, в результате которого информация передается от одного объекта к другому. Во время этого процесса образуется информационный поток (поток данных), движущийся в пространстве и времени от источника информации к получателю (от объекта А к объекту Б). Поток состоит из отдельных сообщений, воплощенных в документах или сигналах. Обычно потоки начинаются в местах возникновения информации (объект А) и движутся в места принятия решений (объект Б).

Для работы с информационными потоками предназначены информационные системы (ИС).

Информационная система — организационно упорядоченная совокупность документов и технологий, реализующих информационные процессы. Обработка информации в ИС может осуществляться ручным, механизированным, автоматизированным и автоматическим способами. С появлением компьютеров произошла революция в процессах обработки информации, и возникли новые информационные технологии.

Другое определение: информационная система — это совокупность взаимосвязанных элементов (аппаратных и программных средств, баз данных, процедур, правил и людей), предназначенных для сбора, хранения, обработки и передачи информации с целью решения задач и достижения определенных результатов.

Информационные системы широко применяются во всех сферах деятельности: от бизнеса и науки до государственного управления и повседневной жизни. Они позволяют автоматизировать процессы, улучшать эффективность работы, упрощать принятие решений и обеспечивать доступ к необходимой информации.

Процесс внедрения новых информационных технологий в медицину будет называться информатизацией здравоохранения. Термин новые информационные технологии часто сокращают до информационные технологии.

Ключевым звеном информатизации здравоохранения является информационная система. Поэтому рассмотрим классификацию медицинских информационных систем. Медицинские информационные системы (МИС) можно классифицировать по разным критериям. Один из способов классификации основывается на иерархическом принципе и соответствует многоуровневой структуре здравоохранения, как отрасли, включающей 1) базовый уровень, 2) уровень учреждений, 3) территориальный уровень, 4) федеральный уровень. В пределах каждого уровня системы обычно классифицируются по функциональному признаку, т.е. по целям и задачам, решаемых системой.

Классификация информационных систем базового уровня здравоохранения по решаемым задачам

Информационно-справочные системы;
Консультативно-диагностические системы;
Приборно-компьютерные системы;
Автоматизированные рабочие места специалистов.

Основная их цель — «компьютерная поддержка» работы врача (семейного врача, участкового врача поликлиники, врача-клинициста, ординатора, гигиениста, лаборанта и врачей других специальностей).

Медицинские информационно-справочные системы

Предназначены для поиска и выдачи медицинской информации по запросу пользователя. Информационные массивы таких систем содержат медицинскую информацию различного характера.
Подробнее…

Медицинские консультативно-диагностические системы

Предназначены для диагностики патологических состояний (включая прогноз и выработку рекомендаций по способам лечения) при заболеваниях различного профиля и для разных категорий больных. В настоящее время большие надежды возлагаются на применение КДС на основе алгоритмов искусственных нейронных сетей. Многократно увеличившаяся скорость вычислений современных процессоров персональных компьютеров и их общих характеристик позволяют по-новому взглянуть на перспективы развития КДС.
Подробнее…

Медицинские приборно-компьютерные системы

Предназначены для информационной поддержки и/или автоматизации диагностического и лечебного процесса, осуществляемых при непосредственном контакте с организмом больного. Например, при регистрации физиологических параметров. Для работы этих систем, помимо вычислительной техники, необходимы специальные медицинские приборы и оборудование.

Использование компьютера в сочетании с измерительной и управляющей техникой в медицинской практике позволило создать новые эффективные средства для обеспечения автоматизированного сбора информации о состоянии больного, её обработки в реальном масштабе времени и управления его состоянием.
Подробнее…

Автоматизированные рабочие места (АРМ) врача

АРМ врача — это вычислительная система, предназначенная для автоматизации всего технологического процесса врача соответствующей специальности и обеспечивающая информационную поддержку при принятии диагностических и тактических (лечебных, организационных и др.) врачебных решений.

В настоящее время среди множества компьютерных программ, имеющих в своем наименовании слова «АРМ врача» и полностью автоматизирующие технологический процесс врача, будут единицы.

Под технологическим процессом здесь понимается: лечебно-профилактическая и отчетно-статистическая деятельность, ведение документации, планирование работы, получение справочной информации разного рода.
Подробнее…

Альтернативная классификация МИС

В зарубежной литературе часто встречается следующая классификация МИС, то же основанная на функциональных возможностях и целях использования:

Электронная медицинская запись (ЭМР): Это система, которая используется для хранения, доступа и обработки электронных медицинских данных пациента. Она включает в себя информацию о прошлых заболеваниях, результаты лабораторных исследований, рецепты и многое другое.
Клиническая информационная система (КИС): КИС объединяет различные медицинские инструменты и данные в одной системе. Она включает в себя модули для записи электронной медицинской истории, заказа лабораторных исследований, планирования приема пациентов, хранения изображений и других клинических функций.
Система управления больницей (СУБ): Эта система предназначена для автоматизации и управления различными аспектами работы больницы, включая планирование ресурсов, управление пациентами, финансовое учет и управление складом медицинских препаратов и оборудования.
Телемедицинская система: Это система, которая позволяет проводить медицинские консультации и обследования на расстоянии с использованием технологий связи, таких как видеоконференции. Телемедицина позволяет пациентам получать медицинскую помощь, не выходя из дома, а также обеспечивает возможность консультаций специалистов на удаленных территориях.
Системы поддержки принятия врачебных решений (СППВР): СППВР помогают врачам решать задачи, связанные с принятием клинических решений. В этих системах используются аналитические и интеллектуальные алгоритмы для помощи врачам в принятии решений о диагностике и лечении пациентов. Выводы программы основываются на накопленных научных и клинических данных и представляют собой рекомендации и советы для оптимального лечения.

С точки зрения российского законодательства медицинские информационные системы (МИС) можно разделить на две группы:

МИС, способные работать без бумажных копий документов: Это МИС, которые разработаны и организованы таким образом, чтобы полностью заменить использование бумажных документов в лечебном процессе. Они основаны на использовании электронных медицинских записей (ЭМР) и других электронных форматов хранения и передачи информации о пациентах. В таких МИС используется электронная подпись для подтверждения подлинности и целостности электронных документов.
МИС, которые не могут исключить использование бумажной истории болезни: В некоторых случаях, из-за определенных ограничений или требований, МИС могут продолжать использовать бумажную историю болезни пациентов вместе с электронными системами. Например, это может быть связано с наличием устаревших систем хранения данных в ЛПУ, недостаточной инфраструктурой для полной компьютеризации всех служб в ЛПУ или некоторыми правовыми и регуляторными требованиями, которые предписывают сохранять бумажные копии для определенных случаев.

Важно отметить, что Правительство России стремится к поэтапному полному переводу ведения медицинской документации и регистров в электронный формат. В рамках программы «Цифровая экономика РФ» в стране проводятся работы по переходу на использование электронных медицинских записей и формированию единой медицинской информационной системы — ЕГИСЗ. Целью таких мер является увеличение эффективности и качества медицинского обслуживания пациентов. ПОДРОБНЕЕ…

В России разработанны медицинские информационные системы, которые способны исключить применение бумажных копий документов: ПРИМЕРЫ…

Это лишь некоторые общие типы медицинских информационных систем. Конкретные системы могут иметь различные комбинации функций и быть адаптированными под конкретные потребности и особенности каждого лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ).

Современные тенденции в развитии медицинских информационных систем

Существует несколько основных тенденций в развитии медицинских информационных систем:

Цифровизация и электронное здравоохранение: сегодня все больше медицинских записей, результатов обследований и данных о пациентах переходят в электронный формат. Это позволяет обеспечить удобный доступ к информации, повышает качество медицинского ухода и облегчает координацию между различными участниками здравоохранения.
Использование больших данных и аналитика: медицинские информационные системы собирают большое количество данных о пациентах, их заболеваниях, исследованиях и лечении. Аналитические инструменты помогают анализировать эти данные и выявлять тенденции, позволяющие принимать обоснованные решения врачам и администраторам здравоохранения.
Мобильность и телемедицина: с развитием мобильных технологий, медицинские информационные системы становятся более доступными и удобными в использовании. Пациенты могут получать консультации и заботу удаленно, а врачи могут проводить либо выездные приемы, либо оценивать состояние пациента через удаленное взаимодействие. ПОДРОБНЕЕ…
Интеграция и обмен данными: для обеспечения связи между различными системами и участниками здравоохранения, важно наличие стандартов и протоколов обмена данными. Это позволяет достичь совместимости различных систем и обеспечивает эффективный обмен информацией для координации ухода и снижения дублирования работ.
Применение облачных технологий: облачные технологии стали играть важную роль в развитии медицинских информационных систем. Они предоставляют возможность хранить и обрабатывать медицинские данные в удаленных центрах обработки данных (ЦОД) с помощью Интернета. А с появлением возможности разворачивать в облаке приложения, к ресурсам которых одновременно могут получить доступ множество пользователей, открыло для этого направления технологий новые горизонты. ПОДРОБНЕЕ…
Безопасность данных и защита персональной информации: медицинские информационные системы хранят большое количество чувствительных данных о пациентах. Поэтому безопасность и защита персональной информации становятся ключевыми аспектами при разработке и эксплуатации таких систем. ПОДРОБНЕЕ…
Объединение отличающихся по назначению медицинских систем в одну интегрированную систему с единым пользовательским интерфейсом: объединение МИС в одну систему создает более эффективную, удобную и безопасную среду для работы врача, позволяя врачу лучше управлять медицинской информацией, сотрудничать с коллегами и предоставлять более качественную медицинскую помощь пациентам. ПОДРОБНЕЕ…

Это только некоторые из основных тенденций в развитии медицинских информационных систем. Развитие технологий и потребности здравоохранения будут продолжать формировать новые тенденции и требования в этой области.

Вопросы и ответы по теме МИС